病情分析：9岁小孩近视200度需要配戴眼镜以减轻视力疲劳，有助于缓解症状。
由于小孩年龄较小，眼睛调节能力较弱，此时裸眼视力不能满足日常需求，若不配戴眼镜会导致眼部调节过度紧张，从而加重近视发展。
9岁小孩近视200度也需要定期复查视力，每半年至一年左右进行一次眼科检查，以便及时发现视力变化。
家长应注意孩子的阅读姿势和环境，避免长时间近距离看书或玩电子产品，并确保充足的户外活动时间，有利于延缓近视进展。