医生回答(1)
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 皮肤科
病情分析：身上老是长脓包痘痘可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、痤疮、糖尿病、药物副作用等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.毛囊炎
毛囊炎由细菌感染引起，当皮肤受到外伤、油脂过多堵塞毛孔时，会导致局部出现炎症反应，从而形成脓包。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部抗感染治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是因为皮脂腺导管堵塞导致分泌物无法正常排出，进而淤积而形成的良性肿块。若继发感染，则会出现化脓的情况。对于体积较小且无症状者，通常无需处理；若囊肿较大或伴有疼痛、红肿等症状，则需通过激光去除或者手术切除的方式进行治疗。
3.痤疮
痤疮的发生主要与雄激素水平过高、皮脂分泌增加、毛囊周围细胞角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖有关。这些因素导致毛囊口过度角化和阻塞，使得皮脂不能顺利排出，最终形成痘痘。患者可以遵照医生的指导，在睡前涂抹维A酸类药膏如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等调节表皮生长，减少痘痘数量。
4.糖尿病
高血糖状态导致皮肤微血管病变，使皮肤容易受细菌感染，同时也会减缓伤口愈合过程，可能导致长期不愈的疖肿。控制好血糖水平是关键，可通过饮食调整和运动疗法来实现。严重时需要遵医嘱口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善病情。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的皮肤生理功能，导致毛囊过度角化或促进细菌滋生，从而诱发脓包性痘痘。如果发现是由特定药物引起的，应立即告知医生并考虑更换其他替代药品。
针对反复出现脓包痘痘的问题，建议定期进行皮肤科体检以及血糖监测。另外，保持良好的生活习惯，均衡饮食，多喝水，有助于预防和减轻相关症状。