病情分析：颈部淋巴结肿大无痛感一般是不正常的 。如果患者因口腔溃疡导致颌下腺淋巴结肿大，如果溃疡伤口较小且感染较轻，肿大的淋巴结可能不会伴有明显疼痛。此时，淋巴结肿大属于炎症性病变。虽然属于病理改变，但对人体影响不大。如果患者颈部多个淋巴结因食管恶性肿瘤而肿大并融合，则淋巴结肿大是由恶性肿瘤侵袭引起的，预后不良，病变的性质可通过局部淋巴结活检确定。