2022-01-25 211人阅读
问题描述: 凌晨胃隐隐作痛是怎么回事吃什么药
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:凌晨胃隐隐作痛可能是幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等疾病因素导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起疼痛。这种细菌感染会导致胃部不适、隐痛等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素和阿莫西林以及质子泵抑制剂等药物。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由于各种原因引起的胃黏膜长期存在炎症反应,导致胃黏膜屏障受损,易受胃酸、胃蛋白酶等攻击而出现疼痛。患者可表现为上腹部不适、饱胀感、恶心呕吐、食欲减退等。对于慢性浅表性胃炎,可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗;对于萎缩性胃炎,则需要补充维生素B12等营养素。
3.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致,当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时会引起局部组织坏死并形成溃疡面,导致胃部剧烈疼痛。治疗胃溃疡需服用抗酸药物如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等来中和过多的胃酸;同时配合H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等以减少胃酸分泌。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发,这些因素会导致十二指肠黏膜受到损害,从而引发疼痛。治疗十二指肠溃疡常选用PPI类药物如奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸治疗;若为Hp阳性者还需联合抗生素治疗。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组临床综合征,其特点是持续或反复发作上腹痛、上腹胀满、早饱、嗳气、烧心、恶心、呕吐等消化道症状,但经各项辅助检查排除器质性疾病者。这类患者的胃功能下降,食物长时间滞留于胃内,会对胃壁造成一定的刺激,从而引起疼痛。针对此类患者,可考虑口服促动力药物如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
建议定期复查胃镜检查,监测病情变化。日常生活中注意规律进餐,避免暴饮暴食,特别是晚餐不宜过晚进食,以免加重胃肠道负担。