病情分析：拔牙第四天牙龈痛通常是正常的。
拔牙后第四天牙龈痛是因为术后创伤引起的炎症反应，通常在术后的几天内会出现轻微的不适感，一般不需要过于担心。
如果疼痛程度逐渐加重或伴有发热、面部肿胀等症状，则可能是感染的迹象，需要及时就医治疗。
患者在拔牙后应避免进食过硬食物，以免影响伤口愈合，同时注意口腔卫生，避免刷牙时过度用力刷拭患处。