病情分析：空洞型肺耐药肺结核一个月内变化可能不明显，需定期复查。
空洞型肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，其特点是肺部出现空洞。耐药性是指结核分枝杆菌对常规抗结核药物产生抵抗。由于耐药性结核病的治疗周期较长，且药物对空洞的修复作用较慢，因此一个月内可能观察不到明显的变化。为了监测病情进展和治疗效果，建议定期进行影像学检查和临床评估。