2022-01-21 458人阅读
问题描述: 二胎一直怀不上孩子是什么原因
医生回答(1)
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科
病情分析:二胎一直怀不上孩子可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等,影响卵子和精子的结合和受精,导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,引起疼痛、月经不规律等症状,影响受孕。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,或通过手术切除病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,无法怀孕。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期,改善症状,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,会导致新陈代谢加快,进而影响卵巢功能,降低怀孕概率;反之亦然。甲亢患者需要遵照医生的意见服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制病情,而甲减则需补充左旋甲状腺素钠片来纠正低甲状腺状态。
5.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体分泌的孕激素不足,不能支持胚胎着床和继续发育,从而导致不孕或习惯性流产。可以考虑遵从医生意见用天然孕激素制剂进行调理,比如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
针对不孕的情况,建议患者定期进行妇科超声检查以及基础体温测量,监测排卵情况。必要时,还需进行输卵管造影、内分泌检查和男方精液分析等进一步评估生育能力。