上火目赤肿痛吃什么药最管用的这种说法不准确。上火目赤肿痛通常是由于饮食不当、肝火旺盛、胃火旺盛、心火旺盛、肺火旺盛等原因所导致，患者需要根据具体病因进行用药。
1、饮食不当
如果患者长期吃辛辣刺激的食物，可能会导致体内火气过旺，从而出现眼睛红肿、疼痛等上火症状。建议患者在日常生活中要少吃辛辣刺激的食物，多吃些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等。同时，患者也可以遵医嘱服用金银花颗粒、银翘解毒片等药物进行治疗。
2、肝火旺盛
肝火旺盛主要是由于生活不规律、心情积郁等原因所引起，患者会出现头晕、面红目赤、口苦口干等症状，部分患者还会出现目赤肿痛的情况。建议患者可以在医生指导下服用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行治疗。此外，患者还可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
3、胃火旺盛
胃火旺盛主要是由于过食辛辣食物、外感热邪等原因所引起，由于胃火旺盛，患者会出现口干口渴、胃脘疼痛、牙龈肿痛等症状，部分患者还会出现目赤肿痛的情况。建议患者可以在医生指导下服用牛黄清胃丸、黄连清胃丸等药物进行治疗。此外，患者还可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、心火旺盛
心火旺盛主要是由于外感热邪、情志郁结等原因所引起，由于心火旺盛，患者会出现口舌生疮、目赤肿痛、小便短赤等症状。建议患者可以在医生指导下服用朱砂安神丸、天王补心丸等药物进行治疗。此外，患者还可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、肺火旺盛
肺火旺盛主要是由于外感热邪、情志郁结等原因所引起，由于肺火旺盛，患者会出现口干口渴、咽喉肿痛、大便干结等症状，部分患者还会出现目赤肿痛的情况。建议患者可以在医生指导下服用清肺抑火片、清肺消炎丸等药物进行治疗。此外，患者还可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
患者在治疗期间要注意休息，保证充足的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累。另外，患者还要注意避免情绪波动过大，减少焦虑、紧张，以免导致病情加重。还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。