腰椎占位不一定是肿瘤。腰椎占位是指在进行影像学检查时发现的腰部异常增生物。
腰椎占位一般是在进行CT、核磁共振等影像学检查时发现的一种现象，通常提示患者可能存在腰椎间盘突出症、脊柱结核、骨质疏松、腰椎骨折以及腰椎管狭窄等情况。
肿瘤是一种细胞过度增生所形成的赘生物，可以发生在身体各个部位，如肝癌、胃癌、肺癌等。腰椎肿瘤可能是患者长期接触有毒物质引起的，也有可能是长期吸烟酗酒导致的，可能会使局部的组织出现异常增生，从而在检查时出现腰椎占位的情况。上述情况也有可能不是肿瘤引起的，比如骨质疏松、骨刺等，会使局部的骨骼出现增生，可伴随腰部疼痛、活动受限等症状。
如果患者腰椎出现了占位性病变，可以通过X线检查、CT检查等方式进行判断，根据检查结果对症治疗。如果是肿瘤，患者可以遵医嘱采取手术切除瘤体的方式进行治疗，手术切除以后还需要遵医嘱配合放疗、化疗等方式辅助治疗，防止疾病出现复发的情况。