郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
颈椎病是否能牵引,需要根据颈椎病的类型进行判断,颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等。
1、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病可以进行牵引治疗,通过牵引可以缓解颈部肌肉痉挛,减轻颈椎间盘压力,从而缓解颈椎病的症状。牵引时,患者需要注意牵引的角度以及牵引的重量,避免出现损伤。
2、脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病不能进行牵引治疗,因为牵引会导致颈椎的椎管进一步狭窄,从而使脊髓受到压迫,导致病情加重。脊髓型颈椎病通常建议手术治疗,通过手术解除脊髓的压迫,缓解症状。
3、椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病可以进行牵引治疗,通过牵引可以增加椎间隙宽度,缓解颈椎间盘压力,从而减轻颈椎病的症状。椎动脉型颈椎病通常建议手术治疗,通过手术解除椎动脉的压迫,缓解症状。
4、交感神经型颈椎病
交感神经型颈椎病不建议进行牵引治疗,因为牵引可能会导致颈椎间盘突出加重,导致交感神经受到刺激,从而引起交感神经型颈椎病的加重。交感神经型颈椎病通常建议手术治疗,通过手术可以解除椎间盘对交感神经的刺激,从而缓解症状。
5、食道型颈椎病
食道型颈椎病不建议牵引治疗,牵引可能会导致颈椎间盘向椎管内突出加重,导致食道受压加重,从而引起吞咽困难等症状。
建议患者在牵引前,需要完善颈椎核磁、颈椎CT等检查,明确颈椎病类型,再进行牵引治疗,避免出现牵引效果不佳的情况。同时,患者在牵引后需要避免颈部剧烈活动,以免引起牵引伤害。在日常生活中,患者还需要注意避免长时间低头、伏案工作等,以免加重颈椎病的情况。