赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
一般来说,老人心率180次/分需要根据具体原因进行处理,可能是生理因素、药物因素、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因导致的。
1、生理因素
如果患者在测量心率时,情绪比较激动或者是处于紧张、焦虑的状态,可能会导致心率出现偏高的情况。建议患者可以适当调整心情,保持心情愉悦,一般在休息一段时间后心率即可恢复正常。
2、药物因素
如果患者本身患有高血压,在使用药物控制血压时,没有遵医嘱按时按量服用,可能会导致药物的不良反应,从而引起心率偏高的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下更换其他降压药物进行治疗,如氨氯地平片、硝苯地平等。同时,患者也可以适当饮用温水,促进机体新陈代谢,有助于改善心率偏高的情况。
3、高血压
如果患者本身患有高血压,且血压控制不佳,可能会导致心脏负荷加重。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂减轻心脏负荷,缓解症状。同时,患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关,患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,会导致心肌功能受到损伤,同时还会出现心率180次/分的情况,还会伴有胸闷、气短、胸痛等症状。患者可以在医生指导下服用依那普利片、卡托普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过心脏移植术进行手术治疗。
建议患者保持充足的睡眠,避免熬夜,以免引起不适症状。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于增强抵抗力。建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。