产后一个月了恶露还没干净有异味

产后一个月了恶露还没干净有异味，可能是宫腔残留、子宫复旧不全、阴道炎、宫颈炎、宫腔感染等原因引起的，建议产妇及时就医，根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、宫腔残留
如果产后宫腔内有残留的胎盘、胎膜等，可能会引起产后一个月恶露未净有异味的情况，同时还可能伴有腹部疼痛等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超明确诊断。如果残留物较少，可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。如果残留物较多，则需要通过清宫术进行治疗。
2、子宫复旧不全
子宫复旧不全主要是由于分娩或者流产后子宫收缩力下降，不能完全恢复到孕前状态，临床上主要表现为腹部疼痛、恶露异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。也可以通过按摩子宫的方式，促进子宫收缩，改善子宫复旧不全的情况。
3、阴道炎
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌在阴道滋生，引起阴道炎的情况。建议产妇可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药进行治疗。
5、宫腔感染
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，引起宫腔感染的情况。临床上一般会表现为恶露增多、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
患者平时还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，可以增强机体的免疫力，有利于提高抗病能力。患者平时要注意保持规律的作息习惯，避免熬夜，同时还要注意保持情绪的稳定，避免过度紧张和焦虑。如有不适，建议患者应及时就医，以免延误病情。