郭武城 主治医师
广州医科大学附属第一医院 - 口腔科
口臭一般不是从舌苔发出来的。口臭可能是口腔卫生不佳、口腔疾病、鼻咽部疾病、胃肠道疾病、糖尿病等原因引起的，需要根据具体的病因进行针对性治疗。
1、口腔卫生不佳
患者不注意口腔卫生，可能导致食物残渣堆积在口腔内，经过发酵后可能会产生难闻的气味，从而出现口臭的情况。建议养成饭后漱口的习惯，也可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，保持口腔清洁。
2、口腔疾病
如果存在口腔疾病，比如牙龈炎、龋齿等，可能会导致口腔内有大量的细菌滋生，出现口臭的现象。可采取洗牙的方式。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、鼻咽部疾病
若患者患有鼻咽部疾病，比如鼻炎、鼻窦炎等，会导致鼻腔内的分泌物增多，如果没有及时排出体外，可能会发酵为臭味，引起上述现象。建议在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔进行改善。同时，患者也可听从医生建议使用曲安奈德鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等药物。
4、胃肠道疾病
患者有胃肠道疾病时，比如胃食管反流、消化性溃疡等，会导致胃肠道内的食物不能及时消化和吸收，在胃肠道内发酵会产生难闻的气味，从口腔排出。患者可在咨询医生后服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸药物。同时，患者也可积极配合医生口服硫糖铝口服混悬液、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。
5、糖尿病
当存在糖尿病时，可能会引起体内的血糖水平升高，使身体的代谢速度减慢，也会使身体内的毒素无法正常排出体外，进而导致上述情况。患者可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物。同时患者还可以适当吃一些膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等辅助改善。
日常生活中，建议适当参加户外活动，如散步、打太极拳等，可提高自身免疫力。患者饮食上以清淡易消化的食物为主，如白菜粥、小米粥等，有助于改善口臭症状。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。