邓立力 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 - 肿瘤内科
舒格利单抗一般是指度伐利尤单抗注射液,用了度伐利尤单抗注射液2年,可能会出现药物的不良反应、免疫相关肺炎、免疫相关心肌炎、免疫相关胃肠道炎症、免疫相关血小板减少症等。
1、药物的不良反应
舒格利单抗是一种免疫检查点抑制剂,可以用于治疗多种癌症。在使用该药物后,可能会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。如果患者的症状比较轻微,一般不需要特殊治疗,通常在停药后会逐渐缓解。如果患者的症状比较严重,则需要及时就医,在医生指导下更换其他药物进行治疗。
2、免疫相关肺炎
度伐利尤单抗注射液是一种人源化的抗PD-1单克隆抗体,可用于不可手术切除的III期非小细胞肺癌患者的治疗。部分患者使用度伐利尤单抗注射液后,可能会出现免疫相关肺炎,可表现为呼吸困难、咳嗽、发热等症状。患者可以在医生指导下使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、泼尼松片等药物进行治疗。
3、免疫相关心肌炎
度伐利尤单抗注射液还可用于治疗心肌炎,患者可能会出现心悸、胸闷、气短等不适症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
4、免疫相关胃肠道炎症
使用度伐利尤单抗注射液后,还可能会导致胃肠道出现不良反应,例如腹泻、腹痛、恶心等,甚至还会伴有食欲减退、体重减轻等现象。建议患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗。
5、免疫相关血小板减少症
由于度伐利尤单抗注射液会对免疫系统造成一定的刺激,还可能会导致患者出现免疫相关血小板减少症,通常表现为皮肤瘀点、牙龈出血、鼻腔出血等。建议患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗。
如果患者用药后出现不适症状,建议及时就医治疗。同时,在用药过程中,患者应注意保持清淡饮食,可以适当进食小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,以免影响药物疗效。