郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
红细胞沉降率36一般是指红细胞沉降率36mm/60min，属于偏高的情况，可能是生理性因素、急性肾小球肾炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、急性心肌梗死等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
一般健康的成年男性，其红细胞沉降率正常值为0-15mm/60min，女性为0-20mm/60min，红细胞沉降率36mm/60min属于偏高的情况，可能是女性月经期、妊娠期等原因导致的，这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于链球菌感染所引起，由于炎症刺激，患者会出现血尿、蛋白尿等症状，还会出现红细胞沉降率偏高的情况。患者可以在医生指导下服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。同时，患者还需要注意避免过度劳累，以免加重病情。
3、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、红肿、疼痛等症状，检查时会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮通常是遗传、环境、雌激素水平等因素引起的。患者可能会出现发热、疲倦、体重下降等症状，还会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死通常是冠状动脉粥样硬化、吸烟等因素引起的。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，部分患者可能会出现上述检查结果。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。