小孩睡觉手冰凉可能是正常现象，但也可能是受凉、发热、缺铁性贫血、缺钙等原因导致的。
1、正常现象
可能是小孩的体温调节中枢没有发育成熟，在睡觉时如果房间温度比较低，身体的热量不容易排出，进而会出现上述情况。这是一种正常的现象，建议家长在平时要根据室内温度，适当增减衣物。
2、受凉
可能是居住环境过于潮湿、不注意保暖导致的，进而会导致机体受凉，影响血液循环的速度，在临床通常会出现肢体发冷的现象。建议家长注意小孩保暖，避免机体受凉。
3、发热
小孩的免疫力比较低，如果受到细菌或病毒的感染，可能会出现发热的情况。小孩发热后，可能会导致末梢的毛细血管收缩，血液循环不畅，进而会导致小孩手冰凉的情况。小孩可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚颗粒、布洛芬混悬液等药物进行治疗，同时也可以通过温水擦拭身体的方式，改善症状。
4、缺铁性贫血
如果小孩平时摄入的营养元素不足，可能会诱发缺铁性贫血，会导致末梢循环不畅，进而会导致上述情况。小孩可以在医生的指导下使用琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等药物进行治疗，同时也可以适当吃一些含铁的食物，比如猪肝、菠菜等。
5、缺钙
如果小孩平时摄入的营养元素不足，可能会导致机体缺钙，从而引起交感神经兴奋，出现手脚冰凉、睡眠不安等症状。建议小孩可以在医生指导下使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
如果小孩出现不适症状，建议家长及时带小孩就医治疗。