心衰一会清醒一会糊涂

心衰一般是指心力衰竭，心力衰竭一会清醒一会糊涂，可能是由于体位性低血压、低钠血症、心律失常、脑供血不足、脑出血原因导致，患者需要及时就医，根据不同病因进行针对性治疗。

1、体位性低血压

体位性低血压是指体位突然发生改变，导致脑部供血不足，出现头晕、视物模糊、一会清醒一会糊涂等症状。患者可以遵医嘱使用屈昔多巴、米多君等药物进行治疗。

2、低钠血症

低钠血症是指血清钠低于正常范围的情况，可能与长期节食、大量使用利尿剂等因素有关，患者可能会出现恶心、呕吐、头痛等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用托伐普坦、呋塞米等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含钠盐的食物，如咸菜、海带等。

3、心律失常

心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、普萘洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管射频消融术等方式进行治疗。

4、脑供血不足

心力衰竭的患者心脏泵血功能减弱，可能会导致脑部供血不足，引起头晕、头痛等症状，从而出现一会清醒一会糊涂的情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。

5、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现头晕、肢体无力等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、呋塞米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。