开胸手术后胸口鼓个包多考虑是术后正常现象，也可能是由于伤口感染、脂肪液化、胸腔积液、肋骨骨折等因素导致的。
1、术后正常现象
开胸手术后，由于手术创伤，患者可能会出现局部肿胀的情况，一般属于正常现象。通常在术后一周左右，肿胀会逐渐消退。建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、伤口感染
开胸手术后，如果患者不注意伤口护理，可能会导致伤口感染，出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、脂肪液化
如果患者属于肥胖体质，并且经常穿紧身的衣服，可能会导致胸部的脂肪细胞发生损伤，从而引起脂肪液化的情况。患者可能会出现胸口有液体流出的情况，还可能会伴有局部疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗患处进行治疗。必要时，患者也可以配合医生通过引流的方式进行治疗。
4、胸腔积液
如果患者在开胸手术后，存在胸腔积液的情况，可能会导致胸膜腔内压力增大，从而引起患者出现胸口鼓包的情况，患者还可能会伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以配合医生通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
5、肋骨骨折
如果患者在开胸手术后，不注意休息，可能会导致肋骨骨折，从而引起上述症状，同时还会伴有胸痛、呼吸困难等症状。建议患者及时就医，可以配合医生通过胸带外固定的方式进行治疗。
建议患者在手术后需要注意保持手术创面清洁干燥，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。