许鹤洋 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胃肠外科
急性穿孔性阑尾炎是由于饮食不当、细菌感染、阑尾管腔阻塞、阑尾周围脓肿、胃肠道疾病等原因引起的,患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果长期食用辛辣、刺激的食物或者暴饮暴食,可能会导致胃肠道功能紊乱,从而引起急性穿孔性阑尾炎的情况发生。建议患者平时要注意合理饮食,以清淡易消化食物为主,可以多吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃辛辣、油腻等刺激性的食物。
2、细菌感染
阑尾周围存在大量细菌,如大肠杆菌、沙门菌属等。这些细菌在阑尾内繁殖并产生毒素,进一步加重阑尾炎症和坏死的程度,由此造成上述情况的发生。患者可以遵医嘱服用头孢噻肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物抗感染治疗。
3、阑尾管腔阻塞
如果存在阑尾管腔阻塞的情况,则会导致阑尾内的压力逐渐增高,从而诱发上述症状发生。对于症状比较轻微的人群,可以通过禁食水以及静脉补液等方式进行改善。而对于病情严重的患者,则需要遵照医嘱通过阑尾切除术或者是腹腔镜阑尾切除术等方式进行治疗。
4、阑尾周围脓肿
阑尾周围脓肿是指阑尾周围的组织发生炎症反应并形成脓液积聚。其主要原因是阑尾管腔内细菌逆行进入腹膜后扩散所致。当阑尾周围形成脓肿时,脓肿会压迫阑尾壁,使得阑尾腔更加狭窄,进一步加重炎症反应和穿孔的风险,从而诱发上述不适症状的发生。患者通常会出现右下腹部疼痛、发热等症状。可以配合医生行腹腔引流术以清除脓液和其他渗出物,以达到治疗疾病的目的。
5、胃肠道疾病
如果患有胃溃疡、肠息肉等胃肠道疾病,则容易诱发上述现象的发生。因为这些疾病的发作会导致阑尾黏膜受损,从而增加阑尾炎的风险。此时,患者应在医生指导下行阑尾切除术进行治疗。
建议患者及时就医,在医生建议下进行治疗。对于早期诊断明确者,应及早施行阑尾切除术切除阑尾。术后应注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。同时注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。