巧克力囊肿一个月长了3cm一般是比较严重的，建议患者及时就医治疗。
巧克力囊肿是异位子宫内膜在卵巢内生长形成的囊肿，是陈旧性积血蓄积和囊性变，囊肿内容物为陈旧性积血，颜色呈暗褐色，囊肿会随着时间逐渐增大。通常情况下，巧克力囊肿一个月长1-2cm，如果患者一个月长了3cm，说明生长速度比较快，可能会导致患者出现痛经、月经失调等症状，还可能会导致不孕，一般是比较严重的。建议患者及时就医治疗，以免病情加重。
对于巧克力囊肿体积较小的患者，可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮等药物进行治疗。对于体积较大，且药物治疗效果不佳的患者，则可以通过手术的方式进行治疗，常用的手术方式有腹腔镜手术、经腹手术等。在治疗期间，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。