闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
脑钠肽高提示患者可能存在心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭、高血压患者左心室肥厚等疾病的危害。
1、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌炎症性疾病。由于心肌炎症性损伤,患者会出现脑钠肽高的情况,患者会表现为发热、肌肉酸痛、心律不齐等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用磷酸肌酸钠、辅酶Q10等药物进行治疗。
2、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死,可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关,患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状。脑钠肽可作为心肌梗死的诊断指标,患者可能会有脑钠肽高的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
3、心力衰竭
脑钠肽是一种心肌细胞分泌的激素,当患者存在心力衰竭的情况时,心肌细胞会分泌大量的脑钠肽,从而导致脑钠肽升高,患者会出现呼吸困难、胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂减轻心脏负荷。同时,患者也可以遵医嘱使用去乙酰毛花苷、地高辛等强心剂药物进行治疗。
4、高血压患者左心室肥厚
长期压力负荷增高,儿茶酚胺与肾素-血管紧张素系统等都可刺激心肌细胞肥大和间质纤维化引起左心室肥厚。脑钠肽主要由心室分泌,左心室肥厚会导致脑钠肽分泌增加。患者可以遵医嘱针对原发病即高血压进行治疗,可在医生指导下服用呋塞米、美托洛尔等药物治疗。
在日常生活中,患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打太极拳等,增强自身免疫力。