脚扭伤一个月还发热可能是由于炎症没有完全消退、软组织损伤、创伤性关节炎、痛风、风湿性关节炎等原因引起的，患者需要根据不同原因采取对应处理。
1、炎症没有完全消退
若患者脚扭伤以后，没有做好局部的护理工作，导致局部发生炎症反应，可能会出现持续发热的情况。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行消炎治疗。同时，也可以使用温热的毛巾擦拭身体，进行物理降温。
2、软组织损伤
如果患者脚扭伤时出现了韧带拉伤或者是骨折的情况，可能会导致局部的血管破裂，出现渗液、淤血等症状，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
3、创伤性关节炎
若出现了骨折的情况，可能会导致关节面受到破坏，在愈合的过程中会导致关节面不平整，引起创伤性关节炎，也会伴随持续发热的症状。建议患者可以遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。另外，患者也可以遵医嘱通过关节融合术的方式进行手术治疗。
4、痛风
痛风是因为高尿酸血症导致关节部位出现疼痛及红肿的现象，而脚扭伤也可能会诱发痛风的发作。建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。另外，患者平时还要注意饮食健康，多吃新鲜的水果和蔬菜。
5、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与A组乙型溶血性链球菌感染有关，患者可能会出现局部红肿、灼热、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。
在日常生活中，建议患者要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。