兜齿怎么矫正

2024-11-21 15:57:25
周林

周林 主治医师

西安交通大学第一附属医院 - 口腔科

兜齿一般是指反颌，反颌一般可以分为牙性反颌和骨性反颌。如果是牙性反颌，可通过金属托槽矫正、舌侧矫正、自锁托槽矫正以及隐形正畸等正畸方法。而对于骨性反颌，则可能还需要进行下颌前突矫正来联合改善。

关于反颌的具体症状分类以及矫正方法可参考下表：

症状分类牙性反颌骨性反颌
示意图
原因 牙齿萌出异常、不良口腔习惯引起。 上下颌骨发育异常，受遗传等因素影响。
症状特点 牙齿排列不齐导致反颌，面型基本正常。 颌骨发育异常引起反颌，伴有明显面型改变。
改善措施 金属托槽矫正、舌侧矫正、自锁托槽矫正、隐形正畸。 常规牙齿矫正、下颌前突矫正。
改善措施金属托槽矫正舌侧矫正自锁托槽矫正隐形正畸下颌前突矫正
原理 通过金属托槽和弓丝施加力使牙齿移位。 将矫治器安装在牙齿舌侧面进行正畸。 自锁装置减少摩擦力，有助于移动牙齿。 利用透明牙套的弹性形变引导牙齿移动。 移动下颌骨位置，重建上下颌正常咬合关系。
方法 在牙齿粘结托槽，用弓丝连接定期调整。 在牙齿内侧粘结托槽，用弓丝矫正。 安装自锁托槽，用弓丝调整牙齿位置。 佩戴一系列透明可摘戴牙套逐步矫正。 通过截骨、移动、固定下颌骨来矫正反颌。
适用情况 牙性反颌为主，轻度骨性可代偿性矫正。 适用于牙性反颌，轻度骨性可部分掩饰。 主要用于牙性反颌，对轻度骨性有辅助作用。 适合牙性反颌，轻度骨性可做掩饰性治疗。 主要用于中重度骨性反颌。
优点 技术成熟，矫正作用好，价格相对较低。 外观几乎看不到矫治器，美观性佳。 缩短矫正时间，舒适度增加，复诊少。 美观度高，可自行摘戴，舒适度较好。 有效改善骨性反颌，面部形态也能得到改善。
缺点 不美观，口腔异物感强，易磨口腔黏膜。 操作复杂，价格高，初期不适感强。 价格高于传统金属，仍有异物感。 价格较高，矫正力度有限，易丢失。 术后可能出现并发症如出血、感染、神经损伤等。
注意事项 保持口腔卫生，避免吃黏硬食物，如糖果、坚果等。 注意口腔清洁，按时复诊。 清洁要仔细，防止托槽损坏或脱落。 按要求佩戴足够时间，防止变形。 术前做好检查，术后注意口腔卫生和饮食。

建议患者前往正规医院咨询专业的口腔医生，进行全面的口腔检查和评估后再进行上述项目。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用漱口水等，以减少口腔问题的发生。

参考文献：

[1] 隐形矫治技术在矫治牙颌畸形中的应用及护理. 饶红霞.现代医药卫生,2009(24)