郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
平均红细胞体积77.7fl指的是红细胞平均体积77.7fl,正常参考值为86-100fl,因此红细胞平均体积77.7fl是不正常的,低于正常值下限。红细胞平均体积偏低,多考虑是珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等疾病引起的。
1、珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病,是由于遗传基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍,从而引起的贫血。患者主要表现为头晕、乏力、心慌、面色苍白等症状。患者可以遵医嘱使用去铁胺、地拉罗司分散片等药物进行治疗。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于铁摄入不足、铁需求增多、铁丢失过多等原因引起的。患者主要表现为皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕眼花等症状。患者可以遵医嘱使用硫酸亚铁、右旋糖酐铁等药物进行治疗。
3、铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种铁利用障碍性贫血,可能与铁吸收不良、铁利用障碍、遗传等因素有关。患者主要表现为乏力、心慌、气短、皮肤苍白等症状。患者可以遵医嘱使用维生素B6、去铁胺等药物进行治疗。
4、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于体内缺乏叶酸或维生素B12所致,患者主要表现为面色苍白、乏力、头晕、心慌等症状。患者可以遵医嘱使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。
5、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少所致的贫血、出血、感染综合征等。患者可以遵医嘱使用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜,同时也要注意营养均衡,避免吃辛辣刺激和油腻的食物,如辣椒、炸鸡等。如果出现不适症状,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。