初次锻炼身体、腿很疼，可能是由于运动过量、肌肉拉伤、韧带损伤、骨质疏松、腰椎间盘突出症等原因导致，建议患者需要根据不同原因采取对应处理。
1、运动过量
平时缺乏运动，突然长时间过度锻炼，会导致肌肉中堆积大量的乳酸，从而造成腿部疼痛、酸胀等。建议患者平时要适当进行运动，避免剧烈运动，可以通过按摩、热敷等方式促进血液循环，缓解疼痛症状。
2、肌肉拉伤
如果患者在锻炼前没有做好热身，可能会导致肌肉过度牵拉，引起肌肉拉伤，导致腿部疼痛、红肿等。建议患者可以通过局部冷敷的方式进行缓解，能够抑制毛细血管扩张，缓解疼痛症状。48小时后可以进行局部热敷，促进血液循环，减轻疼痛症状。
3、韧带损伤
如果患者在锻炼时运动幅度比较大，可能会导致韧带部位受到损伤，从而引起局部疼痛、红肿、活动受限等症状。如果疼痛比较严重，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、骨质疏松
骨质疏松是一种常见的骨质疾病，主要表现为腰酸、腿软、乏力等症状，严重时还会出现骨折，引起疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙片、枸橼酸钙片等药物辅助改善。平时可以多吃一些含钙量高的食物，例如牛奶、海带等。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传因素等原因有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。建议患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物辅助改善。
患者平时要注意休息，避免重体力劳动。