牙结石掉了牙齿有缝隙是怎么回事，怎么办
招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙结石掉了牙齿有缝隙，可能是正常现象，也有可能是操作不当、牙龈退缩、牙周炎、龋病等导致的，通常可以采取树脂贴面、瓷贴面、贵金属烤瓷牙等医美方式进行改善，同时配合饮食习惯改善、口腔卫生维护等日常措施进行改善。
一、原因
1.正常现象：长期不正确的咀嚼习惯可能导致牙齿被不断磨损，形成牙结石。当牙结石掉落时，会在原本的位置上留下缝隙。
2.操作不当：在清理牙结石的过程中，如果操作不当，比如使用过于粗糙的清洁工具或清洁力度过大，可能会损伤牙釉质或牙龈组织。这种损伤可能在牙结石脱落后表现为牙齿间的缝隙。
3.牙龈退缩：牙结石长期附着在牙齿表面，会对牙龈产生压迫和刺激，导致牙龈退缩。当牙结石掉落时，原本被压迫的牙龈无法立即恢复，从而在牙齿间形成缝隙。
4.牙周炎：牙菌斑或牙结石等物质堆积引起的牙周炎会造成牙周支持组织的慢性炎症，导致骨吸收增加。在牙周炎的影响下，牙龈可能会进一步退缩，牙齿间的缝隙因此变大。
5.龋病：龋病是由细菌感染等因素引起的，会导致牙齿表面发生不可逆性的破坏。同时，龋病还可能刺激牙龈组织引起退缩，从而在牙齿间形成缝隙。
二、解决办法
1.树脂贴面：是一种用树脂修复材料粘结覆盖在牙齿表面，以恢复牙体的正常形态和改善其色泽的技术。对于牙釉质发育不良、牙体缺损者、存在牙间隙者比较适合，一般参考价格500-2000元/次，一般15-30天可见一定改善，并可维持3-5年。但需注意，树脂贴面相对较薄，脆性较大，存在裂纹或崩脱的可能。
2.瓷贴面：是采用粘接技术，对牙体表面缺损、着色、变色和畸形等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情况下，用全瓷修复材料粘接覆盖，以恢复牙体的正常形态和色泽的一种修复方法。这种方法对于牙面小缺损、牙间隙增大的患者比较适合。一般参考价格2000-5000元/颗，一般7-14天可见一定改善。要注意的是，猛烈的撞击可能使瓷贴面产生裂纹或脱落。
3.贵金属烤瓷牙：贵金属软硬适度，不会给身体带来不好的影响，贵金属和陶瓷之间结合比较牢靠，可在贵金属上结合瓷粉，让烤瓷牙颜色和正常牙齿更相近，从而达到修复牙齿和美容的功能。适用于牙列缺损以及牙间隙的患者，一般参考价格3000-6000元/颗，一般7-14天可见一定改善。但如果修复体设计不当或临床操作不规范，可能会引起牙龈和牙髓的损伤。
4.饮食习惯改善：减少高糖、高粘性食物的摄入，比如巧克力、软糖等。同时可以多吃富含维生素C等营养素的新鲜水果蔬菜，如猕猴桃、西兰花等，有助于牙周组织的健康。
5.口腔卫生维护：定期刷牙，使用牙线、牙缝刷等辅助工具清洁牙缝，定期到口腔科进行洁牙治疗，以去除牙菌斑和牙结石，防止缝隙进一步扩大。
需要注意的是，以上治疗方案的选择应根据个人口腔状况、经济条件和需求进行综合考虑。在进行治疗前，建议咨询专业口腔科医生，进行详细的口腔检查和评估。同时，保持良好的口腔卫生习惯是预防牙结石和牙齿缝隙扩大的关键。