刘涛 副主任医师
广东省人民医院 - 皮肤科
黑色的飞虫咬了，像针扎一阵阵疼可能是蚊子叮咬、虱病、蜂蜇伤、隐翅虫皮炎、局部感染等引起的。建议及时就医，避免自行搔抓，以免加重感染。
1.蚊子叮咬
蚊子叮咬后释放的唾液成分可能引起人体免疫系统的异常反应，导致皮肤出现红肿、瘙痒等症状，这种过敏反应可能导致皮肤对刺激更加敏感。当患者持续剧烈搔抓之后可形成继发皮损，表现为破溃、疼痛等症状。针对蚊子叮咬引起的过敏反应，一般不需要进行特殊治疗，患者可以使用肥皂水清洗患处，缓解瘙痒、疼痛的症状。
2.虱病
虱子叮咬是由体虱或头虱等寄生虫叮咬并吸血而传播的一种传染病，其叮咬会导致皮肤发痒、疼痛、丘疹等症状。患者需按医生指导正确使用硫磺软膏、糠酸莫米松乳膏，先将患处洗干净，然后将药膏涂抹于患处，特别是皮肤褶皱处。
3.蜂蜇伤
因为黄蜂、蜜蜂等昆虫的蜂毒呈酸性，如果被蛰后，皮肤表面可能会出现红肿、疼痛等症状,并且还可能会伴随瘙痒的情况。如果不小心被蜇伤建议先不要自行抓挠，以免加重损伤。可用清水冲洗伤口部位，然后涂抹碘伏消毒，必要时也可遵医嘱口服抗过敏药物，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等帮助减轻不适，口服氯雷他定片一日1次，一次10毫克。
4.隐翅虫皮炎
隐翅虫体内含有强酸性的毒汁，在接触皮肤后，其毒汁会对皮肤产生腐蚀作用，进而引发炎症反应，出现红肿、疼痛等症状，可能伴随发热、头晕、头痛等全身症状。针对隐翅虫皮炎，患者需要立即清洗受损部位，然后遵照医嘱使用炉甘石洗剂、明矾溶液，有助于缓解不适感。患者可使用干毛巾包裹冰袋进行冷敷，然后外用洗剂或者溶液，用时摇匀，取适量涂于患处。
5.局部感染
由于昆虫叮咬可能导致皮肤破损，细菌趁机侵入，引发局部感染，表现为红肿、疼痛、皮疹等症状。局部感染的处理通常包括遵医嘱使用抗生素软膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏，覆盖受损区域，以防止细菌进一步扩散。患者需遵循医嘱取红霉素软膏适量，涂于患处。
建议保持受咬部位清洁干燥，避免搔抓，以防继发感染。患者的饮食宜清淡，多饮水，不吃辛辣刺激性食物如火锅、麻辣烫，以及海鲜等发物。