骨质增生不痛是否需要治疗，需要根据具体情况进行判断。骨质增生是一种正常骨骼边缘形成的骨性增生物，主要与年龄、外伤、遗传等因素有关。
随着年龄的增长，骨质会发生退行性改变，如果长期从事重体力劳动，可能会导致骨质增生，出现局部疼痛的症状。如果没有伴随其他不适症状，这种情况一般是不需要治疗的，可以通过适当运动，注意休息，避免过度劳累进行缓解。
但是骨质增生的患者出现疼痛症状，并且骨质增生体积较大，这种情况一般是需要治疗的。如果不及时治疗，可能会导致骨质增生压迫神经，出现活动受限、肢体麻木等症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以及时到正规医院，通过微波疗法进行改善。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，多吃含钙量高的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。