四肢闭合性骨折内固定术的手术配合怎么回事，怎么办

在临床上，如果发生四肢闭合性骨折后需要进行内固定手术治疗，则需要做好手术前的各项准备，并且要熟悉体位、切口及操作步骤等。通过内固定手术能够恢复肢体的功能和外形。

1.手术前：首先要了解患者有无手术禁忌证，比如心肺功能是否良好，是否有高血压、糖尿病等基础疾病，在排除上述情况之后才可以考虑行内固定手术。其次要做好各项术前检查，包括血常规、凝血六项、肝肾功能、电解质、心电图、胸片以及CT三维重建等。最后要对患肢进行备皮，同时还要进行局部皮肤消毒。

2.手术时：首先要在麻醉下进行手术，一般选择硬膜外麻醉或者腰椎麻醉。然后用长柄骨髓针在髌骨正中做平行滑行穿刺，抽出少量血液作为配型血备用。接着使用大号套管针自腘窝上内侧进入关节腔，游离股骨远端髁部。再将带有血管鞘的带锁髓内针插入胫骨近端并锁定，以维持复位后的稳定。最后处理好血管鞘并将引流条放置于关节腔内，拔除穿刺针，完成手术。

3.手术后：由于手术会导致患者出现疼痛症状，所以在术后要及时给予止痛药物来镇痛处理，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。并且要加强伤口部位的护理，保持敷料清洁干燥，防止感染的发生。此外，还需要定期复查X线，观察骨折愈合的情况。

但需要注意的是，具体的操作方法还需由专业的医生进行，不建议自行盲目采取措施。若期间出现明显不适，还需及时告知医生并进行相应的处理。