一般情况下，纵隔气肿要躺着，是因为平卧位时，肺部的压力会减小，可促进疾病的恢复。
纵隔气肿是指各种原因导致肺泡内的气体进入纵隔，纵隔内的器官组织受到压力的影响，出现肺泡破裂，气体逸入纵隔，从而引起的一系列病理生理变化。患者可能会出现胸闷、气短、胸痛、呼吸困难等症状。纵隔气肿的患者需要采取平卧位，可减轻胸腔内的压力，从而缓解不适症状。因此，纵隔气肿患者要躺着。
患者可以在医生的指导下通过吸氧、补液、药物治疗等方式进行治疗。如果患者出现了呼吸困难的症状，还需要在医生的指导下通过气管切开术进行治疗。在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等。如果患者出现了不适症状，建议及时就医治疗。