党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
喉痉挛可能与气道内刺激、喉部局部刺激、麻醉因素、低钙血症、过敏反应等因素有关。喉痉挛是一种严重的问题，需及时就医治疗，以免造成严重后果。
1.气道内刺激
当气道内存在刺激因素如分泌物、血液、异物等，或者进行气管插管、吸痰等操作时，会刺激气道内的感受器，这些感受器将信号传至脑干的呼吸中枢和迷走神经核。迷走神经兴奋性增强，导致喉部肌肉反射性痉挛收缩，声门部分或完全关闭，从而引发喉痉挛。日常应避免在灰尘多、污染重的环境中久待，减少对气道的不良刺激。如果有痰液等分泌物，及时咳出或使用吸痰器在医生指导下清理，避免痰液积聚刺激气道。
2.喉部局部刺激
喉部手术、喉镜检查、喉部外伤等局部刺激会直接损伤喉部的黏膜、神经等组织。这些受损的组织会释放出一些化学物质如组胺、缓激肽等，刺激周围的神经末梢，信号同样传至脑干等相关神经中枢，引起迷走神经兴奋，进而导致喉部肌肉痉挛收缩，引发喉痉挛。日常应注意避免过度用嗓，不大声喊叫。如果因职业需要长时间用嗓如教师、歌手等，要注意适当休息，并可采用一些护嗓方法，如喝温水、使用润喉糖等。
3.麻醉因素
浅麻醉状态下，尤其是使用某些麻醉药物时，容易诱发喉痉挛；麻醉过浅时，疼痛等刺激也可引起喉痉挛。在麻醉苏醒期，密切观察自身呼吸情况，如有异常及时告知医护人员。术后按照医生的建议进行恢复，避免过早进食、剧烈活动等可能影响麻醉恢复的行为。
4.低钙血症
血钙降低可使神经肌肉兴奋性增高，导致喉部肌肉痉挛。建议多食用富含钙的食物，如奶制品、豆制品、鱼虾等。同时，可适当晒太阳，促进维生素D的合成，以利于钙的吸收。
5.过敏反应
某些药物、食物等引起的过敏反应，可能累及喉部，导致喉痉挛。应注意了解自己的过敏原，如食物、药物、花粉等，尽量避免接触。如果不清楚过敏原，可进行过敏原检测。
在处理喉痉挛时，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压和呼吸情况。同时，要避免任何可能诱发喉痉挛的因素，例如冷空气刺激或情绪激动。