招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙冠用手摇晃时有时轻微晃动，可能是牙冠安装不当、外伤或撞击、牙槽骨吸收、牙齿断裂、牙周组织炎症等原因引起的，可以通过树脂贴面、瓷贴面、全瓷牙、种植牙等治疗方式进行修复，同时，患者还需要遵医嘱使用抗生素治疗牙周炎症。
一、原因
1.牙冠安装不当：如果牙冠安装时未能与牙齿紧密结合，或者安装后受到不当的外力作用，都可能导致牙冠晃动。
2.外伤或撞击：牙齿受到外伤或撞击后，可能导致牙周组织受损，进而引起牙冠晃动。
3.牙槽骨吸收：随着年龄的增长，牙槽骨可能逐渐吸收，导致牙齿支持结构减弱，进而引起牙冠晃动。
4. 牙齿断裂：如果固定牙冠的牙齿本身发生断裂或损伤，牙冠的稳固性将受到影响。
5.牙周组织炎症：牙周组织如牙龈、牙周膜等发生炎症时，可能导致牙齿支持结构松动，从而出现牙冠晃动。
二、治疗方式
1.树脂贴面：树脂贴面是利用特殊粘接剂将复合树脂材料直接粘固于患牙表面的微创修复技术，适合牙釉质发育不良和牙冠松弛的患者。一般参考价格在500~2000元之间，通常1天左右即可看到改善。需注意树脂材料有引发过敏反应的可能。
2. 瓷贴面：瓷贴面是将薄层陶瓷材料粘接到受损的牙釉质上以恢复其形态和功能的一种技术，适用于牙间隙增大导致牙冠松动的患者。一般来说，参考价格大约为2000~5000元/颗，7~14天可见改善。注意避免猛烈撞击，以免瓷贴面产生裂纹或脱落。
3.全瓷牙：全瓷牙是完全由瓷质材料制成的修复体，不含金属内冠，适用于对美观要求高的患者以及牙体缺失导致牙冠松动的患者。全瓷牙的一般参考价格为2000~8000元/颗，7~14天可以见到一定的改善。进食黏性食物时，有全瓷冠脱粘的风险。
4. 种植牙：种植牙是在缺失牙齿的位置上植入人工牙根，并在其上安装牙冠的修复方式，适用于牙冠松动严重导致无法保留的患者。种植牙的价格相对较贵，通常在3000~30000元/颗，术后3~6个月可以看到改善。需注意预防感染。
5.使用抗生素：抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等，通过减少细菌数量，降低牙周组织的炎症反应，减轻红肿、疼痛等症状，进而减少牙冠晃动的症状。患者应避免自行购买和使用抗生素，以免产生不必要的副作用或耐药性。
无论采取何种治疗措施，都应由专业医生进行诊断和治疗。此外，患者在治疗后应注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，并遵循医生的建议进行必要的口腔护理。