付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
通常情况下，胆囊切除后右腹总感觉不适，可能是术后正常反应，也可能是术后感染、胆汁反流性胃炎、胆汁排出不畅、肝炎等原因引起的，建议患者及时就医诊治。
1、术后正常反应
胆囊切除后，机体会对切除的胆囊部位进行修复，在此过程中患者可能会出现局部疼痛的情况。这一般是正常的生理现象，不用过于担心，也不需要进行特殊治疗。
2、术后感染
如果患者在胆囊切除后，没有做好伤口部位的护理工作，导致局部受到细菌感染，可能会诱发局部疼痛、发红等不适症状。建议患者在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对患处进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、胆汁反流性胃炎
如果患者在胆囊切除术后，经常吃油腻的食物，可能会导致胆汁反流入胃内，诱发胆汁反流性胃炎。在炎症的刺激下，患者可能会出现腹痛、腹胀等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物治疗。必要时，患者也可以在医生指导下通过胃底折叠术进行手术治疗。
4、胆汁排出不畅
如果在胆囊切除术后，患者的肠道功能出现紊乱，可能会导致胆汁排出不畅，从而引起上述症状。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于促进肠道蠕动。
5、肝炎
如果患者本身存在肝炎的情况，可能会出现恶心、食欲减退等症状，如果没有积极配合医生进行治疗，可能会导致病情加重，从而出现右腹部不适的情况。建议患者在医生指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免剧烈运动与过度劳累，以免加重不适症状。饮食上，建议患者保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。