可导致血氨升高的抗癫痫药物
闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
通常情况下，抗癫痫药物中的卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、加巴喷丁等可能会导致血氨升高。血氨是一种氨基酸代谢的终末产物，主要是由肝脏产生，可以通过血液循环运输到全身各个组织，其中肝脏是血氨的主要生成部位。
1、卡马西平
卡马西平是一种常见的抗癫痫药物，可以通过抑制多突触反应，从而达到治疗癫痫的效果。但是如果患者长期服用卡马西平，可能会导致体内的乙酰化代谢产物增加，从而加重肝脏的负担，引起血氨升高的情况。建议患者在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药。
2、苯妥英钠
苯妥英钠属于抗癫痫药物，具有镇静催眠的作用，如果患者长期服用苯妥英钠，可能会导致体内的乙酰化代谢产物增加，从而引起血氨升高的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、苯巴比妥
苯巴比妥也属于抗癫痫药物，可以用于治疗全身性癫痫，如果患者长期服用该药物，可能会导致体内的乙酰化代谢产物增加，从而引起血氨升高的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B6、精氨酸等药物进行治疗。
4、扑米酮
扑米酮是临床上常用的抗癫痫药物，可以通过抑制多烯链的延长，从而达到治疗癫痫的效果。但是如果患者长期服用扑米酮，可能会导致体内的乙酰化代谢产物增加，从而引起血氨升高的情况。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行用药，以免引起不良后果。
5、加巴喷丁
加巴喷丁是一种新型抗癫痫药物，主要用于治疗癫痫部分性发作和全面性强直阵挛发作。加巴喷丁可以使脑内的兴奋神经递质减少，从而降低大脑皮层的兴奋性，起到治疗癫痫的效果。但是长期服用加巴喷丁可能会导致体内乙酰化代谢产物增加，从而引起恶心呕吐、腹泻等不良反应。如果出现上述不适症状，建议患者可以在医生指导下停药或更换其他药物进行治疗。
建议患者在服用抗癫痫药物时，需要注意在医生的指导下服用，避免自行服用，以免因用药不当引起不适症状。