林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院 - 创伤骨科
足底内侧脚弓部位筋疼可能与扁平足、跖骨骨折、足底筋膜炎、跟腱炎、跖筋膜炎等有关。建议及时就医,接受专业评估和治疗。
1.扁平足
扁平足是指足部骨骼结构异常导致足弓塌陷,这可能导致足底肌肉、韧带等组织过度紧张,从而引起疼痛。长期不纠正可能会加重不适。对于轻度扁平足,可以穿着定制的矫形鞋垫来提供支撑和稳定,如使用定制的足弓支撑垫。
2.跖骨骨折
跖骨骨折是由于外力作用导致跖骨断裂,当行走时,受伤的跖骨会对周围的软组织产生压迫,进而引发疼痛。若未及时处理,可能影响步态并加剧疼痛。非移位性跖骨骨折通常采用保守治疗,包括石膏固定和物理治疗,如冷敷和按摩,冷敷需准备冰块或冷毛巾,包裹在塑料袋或毛巾中,置于需要冷敷的部位。注意避免直接接触皮肤以防冻伤。每次冷敷约20分钟,每4-6分钟检查并调整冷敷物;按摩时用手掌或拇指轻柔地按压、旋转或推动该区域。按摩力度应适中,避免过度用力。每次按摩持续数分钟,可根据需要重复进行。
3.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间负重或运动不当引起的足底筋膜炎症反应,炎症因子刺激神经末梢会导致疼痛感。这种疼痛会在早晨起床后或长时间静止后加剧。足底筋膜炎患者可穿软底厚底鞋,减少对足底的不良刺激;还可以冰敷,每次15-20分钟,缓解局部疼痛;此外还可以遵医嘱进行针刺、艾灸等来改善症状。
4.跟腱炎
跟腱炎是由于跟腱受到反复牵拉或损伤而发生的无菌性炎症,炎症反应会刺激周围神经,导致疼痛。疼痛通常在剧烈活动后出现,休息一段时间后缓解。非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于减轻跟腱炎引起的疼痛和肿胀,但需遵医嘱服用,另外建议在饭后服用。
5.跖筋膜炎
跖筋膜炎是由于跖筋膜受到反复牵拉或损伤而发生的无菌性炎症,炎症反应会刺激周围神经,导致疼痛。疼痛通常在早晨起床后或长时间静止后加剧。热敷和按摩可以帮助放松跖筋膜,减少疼痛,例如使用热水袋或温湿毛巾进行局部热敷,热敷15分钟建议休息1-2分钟,以免烫伤。
建议定期进行足部保健,如穿合适的鞋子、避免长时间站立或走路,同时注意保持良好的姿势,以预防相关问题的发生。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医,以便进行适当的诊断和治疗。