王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
早上吃饭咽下去时胸口中间疼,可能是饮食不当、反流性食管炎、慢性咽炎、食管溃疡、急性心肌梗死等原因所造成的。
1、饮食不当
如果患者在吃饭的过程中不注意合理饮食,过多食用比较坚硬的食物,比如牛肉干、花生等,可能会使食管壁黏膜组织受到损伤,从而出现上述现象。建议患者及时改变不良的饮食习惯,尽量吃清淡的食物,比如小米粥、黑米粥等。
2、反流性食管炎
反流性食管炎可能是抗反流功能下降、食管黏膜屏障作用减弱等原因引起的,可能会导致胃内容物反流到食管内,造成食管黏膜损伤,患者可能会出现胸骨后烧灼感、胸痛、嗳气等症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
3、慢性咽炎
慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,可能与不良生活习惯、鼻腔炎症等因素有关,患者可能会出现咽喉部位异物感、灼热感、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物进行含漱,有助于缓解不适症状。
4、食管溃疡
食管溃疡是指食管黏膜发生的炎性缺损,可能与长期饮酒、药物刺激等因素有关,患者可能会出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死,可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关,患者可能会出现胸痛、呼吸困难、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗,也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意清淡饮食,调整作息,避免熬夜。同时患者应避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性的食物,以免加重症状。若患者症状较为严重,建议及时去医院就医,明确病因后进行针对性治疗。