怀孕能用开塞露吗，会引起宫缩吗

2023-08-15 11:15:47
刘泽群

刘泽群 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科

怀孕期间一般能使用开塞露，通常不会引起宫缩。但若存在肠道疾病，则不建议使用开塞露，以免加重病情。

开塞露的主要成分是甘油，甘油具有高渗透性，可以用来软化大便，从而帮助排便。由于药物成分并不会进入到孕妇的血液，也通常不会透过胎盘屏障影响胎儿的生长发育。所以怀孕期间如果出现了便秘的情况，可以遵医嘱偶尔使用开塞露促进大便排出，一般不会对胎儿的生长发育造成影响。

但需要注意的是，如果孕妇存在肠道疾病，如肠炎、肠梗阻等，使用开塞露可能会加重病情或引发其他并发症。因此，在这些情况下，孕妇应避免使用开塞露。

建议孕妇应避免频繁使用开塞露，以免导致肠壁敏感性下降，从而出现药物依赖性。怀孕期间，可以适当进行运动，如散步、瑜伽等，也有助于促进胃肠道蠕动，辅助改善便秘的情况。如果便秘的情况比较严重，建议孕妇及时就医。
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刘泽群主治医师

广州市妇女儿童医疗中心

三甲

HPV61阳性可以打九价疫苗吗
HPV61阳性一般是指人乳头瘤病毒61型感染，九价是指九价HPV疫苗。人乳头瘤病毒61型感染通常是可以打九价HPV疫苗的。人乳头瘤病毒61型属于低危型的人乳头瘤病毒，通常与尖锐湿疣、扁平疣等皮肤病变有关。虽然已经感染了人乳头瘤病毒61型，但是九价HPV疫苗可以预防其他类型的人乳头瘤病毒感染。需要注意的是，即使感染了某一种人乳头瘤病毒，也并不意味着不能预防其他类型，因此人乳头瘤病毒61型感染通常是可以打九价HPV疫苗的。如果感染了人乳头瘤病毒61型，建议患者及时到正规医院，通过血常规检查、阴道镜检查等检查进行确诊。并在医生的指导下使用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行物理治疗。另外，建议患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。同时也要注意休息，保持充足的睡眠，避免长期熬夜。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
沈利萍主治医师

中山大学附属第一医院

三甲

感染HPV后打九价疫苗有用吗
hpv一般指人乳头瘤病毒。通常情况下，感染人乳头瘤病毒后打九价疫苗有用，但是不能起到治疗作用。 人乳头瘤病毒可以通过性接触、间接接触、母婴传播等途径传播。如果感染人乳头瘤病毒后，接种九价疫苗，可以在体内产生抗体，可以预防人乳头瘤病毒感染，对身体有一定的好处。但是九价疫苗不具有治疗作用，如果感染人乳头瘤病毒后，接种九价疫苗不能起到治疗的作用，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用药物进行治疗，如重组人干扰素α2b注射液、咪喹莫特乳膏等。如果感染人乳头瘤病毒后，已经出现尖锐湿疣，可以遵医嘱使用鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，可以通过激光、冷冻等方式治疗。 在日常生活中，要注意个人卫生，避免不洁的性生活。如果出现尖锐湿疣，可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗。如果出现宫颈癌，可以通过宫颈锥切术、全子宫切除术等方式治疗。
王毅飞主任医师

广州医科大学附属第一医院

三甲

甲亢能打九价疫苗吗
九价疫苗一般指九价HPV疫苗。通常情况下，如果甲亢患者处于疾病稳定期，则可以遵医嘱接种九价HPV疫苗；但如果患者的病情未得到控制或处于活动期，则不可以接种九价HPV疫苗。甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，常表现为心悸、出汗、进食和排便增多等症状。若此时患者正处于疾病的稳定期，并且没有出现明显的不适症状，可以在医生指导下接种九价HPV疫苗，能够有效预防人乳头瘤病毒的感染，降低宫颈癌的发生概率。在甲亢病情未得到控制或处于活动期时，患者的身体处于免疫功能紊乱状态。此时接种九价疫苗，可能会进一步刺激免疫系统，导致患者病情加重。患者可能会出现甲状腺激素水平升高、心悸、多汗、手抖等症状加重的情况。此时，一般是不可以接种九价HPV疫苗。在日常生活中，建议患者还要注意保持良好的心态，避免情绪过于激动或者紧张。同时，也要定期到医院复查，随时关注疾病的恢复情况。
赵英帅主治医师

河南省人民医院

三甲

系统性红斑狼疮可以打九价疫苗吗
系统性红斑狼疮患者是否可以打九价疫苗需要根据不同情况判断。一般来说，如果系统性红斑狼疮病情稳定，处于缓解期，且经医生评估身体状况良好，可能可以接种九价疫苗；但如果病情处于活动期，或者有严重的并发症，则不建议接种。如果系统性红斑狼疮患者经过规范治疗，病情得到有效控制，处于缓解期，各项指标如血常规、肝肾功能、免疫指标等相对稳定，且没有明显的感染、发热、皮疹加重等症状，同时经医生综合评估身体状况良好，那么在这种情况下可以考虑接种九价疫苗。例如，有的患者经过一段时间的治疗后，病情稳定，医生根据其具体情况判断可以接种九价疫苗以预防人乳头瘤病毒感染。因为九价疫苗可以预防多种HPV亚型引起的宫颈癌等疾病，对于有一定患病风险的女性来说，在合适的情况下接种可以起到一定的保护作用。然而，如果系统性红斑狼疮病情处于活动期，患者可能会出现发热、关节疼痛、皮疹加重、蛋白尿等症状，此时身体的免疫系统处于较为活跃的状态，接种九价疫苗可能会加重病情或者引发其他不良反应。另外，如果患者有严重的并发症，如严重的肾脏损害、神经系统病变等，也不适合接种九价疫苗。建议患者应与医生充分沟通，告知医生自己的病情和治疗情况，由医生根据具体情况进行评估和建议。其次，如果医生认为可以接种，在接种前要详细了解九价疫苗的注意事项和可能的不良反应。接种后要在现场观察一段时间，确保没有异常反应后再离开。同时，患者要继续积极治疗系统性红斑狼疮，定期复查，保持病情稳定。
黄威主治医师

南方医科大学珠江医院

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糖尿病可以打九价疫苗吗
九价疫苗一般指的是九价人乳头瘤病毒疫苗，糖尿病患者一般可以打九价人乳头瘤病毒疫苗。糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起的，可能与遗传因素有一定的关系，患者会出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。九价人乳头瘤病毒疫苗能够预防9种人乳头瘤病毒感染，包括HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型。如果糖尿病患者的血糖控制比较稳定，没有出现明显的不适症状，一般可以在医生的指导下打九价人乳头瘤病毒疫苗。建议患者在打完九价人乳头瘤病毒疫苗之后，要注意局部的清洁和护理，避免沾水，以免引起感染。同时，患者也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，以免影响药效。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
沈利萍主治医师

中山大学附属第一医院

三甲

打九价疫苗之前有过性生活，一定要做宫颈检查吗
九价疫苗通常是指九价宫颈癌疫苗。打九价宫颈癌疫苗之前有过性生活是否要做宫颈检查，要根据自身的实际情况进行综合考虑。 1、需要做的情况 打了九价宫颈癌疫苗后，可能会在体内产生抗体，能够有效预防人乳头瘤病毒感染出现的身体疾病。如果之前有过性生活，且频繁存在小腹部位疼痛、月经紊乱、性交疼痛等现象，此时是需要做宫颈检查的，可以了解到宫颈组织是否存在病变，并听从医生的建议考虑是否要打九价宫颈癌疫苗。 2、不需要做的情况 如果之前有过性生活，但没有给自身带来不适的现象，此时一般是不需要做宫颈检查的，可以直接配合医生打了九价宫颈癌疫苗。 需注意的是，一般打了九价宫颈癌疫苗后可能会出现不良反应，例如接种部位发红、轻微瘙痒、疼痛、身体轻微发热等，这属于正常情况，可以不用过分担心。要多注意休息，避免熬夜，要注意接种处的皮肤干爽，避免沾水。如果不良反应严重，需要及时就医诊治。
汤栩文主任医师

广州市妇女儿童医疗中心

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打九价疫苗之前有过性生活，一定要做宫颈检查吗
九价疫苗一般是指九价HPV疫苗。通常情况下，打九价HPV疫苗之前有过性生活，建议做宫颈检查。HPV疫苗主要是预防因感染高危型HPV引起的宫颈癌、阴茎癌等疾病。如果在接种前发生过无保护的性生活，可能会增加HPV病毒感染的风险。进行宫颈检查，如宫颈细胞学检查和HPV检测等，可以了解宫颈细胞的状态以及是否感染了HPV。如果检查结果正常，那么可以放心接种疫苗，并且在接种后仍需定期进行宫颈筛查。如果检查发现异常，如存在HPV感染或宫颈细胞病变，医生可以根据具体情况制定进一步的诊疗方案，同时也可以评估接种九价疫苗的必要性和可能的获益。此外需要注意的是，对于已经感染了HPV病毒的人群来说，接种疫苗并不能完全治愈疾病，仅能起到一定的预防作用。所以建议患者在接种疫苗前咨询专业医生的意见，并遵循医生的指导进行相应的治疗和管理。
刘泽群主治医师

广州市妇女儿童医疗中心

三甲

HPV43阳性可以打九价疫苗吗
HPV43阳性一般是指感染了人乳头瘤病毒43型。九价疫苗一般是指九价人乳头瘤病毒疫苗。感染了人乳头瘤病毒43型一般不可以打九价人乳头瘤病毒疫苗。人乳头瘤病毒43型属于低危型，可能会引起尖锐湿疣、扁平疣等疾病。九价人乳头瘤病毒疫苗主要是用于预防人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌。如果患者感染了人乳头瘤病毒43型，一般不可以打九价人乳头瘤病毒疫苗，因为该病毒已经感染，如果在这时接种九价人乳头瘤病毒疫苗，可能会影响疫苗的效果，无法在体内产生抗体，从而无法达到预防人乳头瘤病毒的作用。患者可以等人乳头瘤病毒感染转阴后再接种九价人乳头瘤病毒疫苗。在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。同时也要注意休息，保持充足的睡眠，避免长期熬夜。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
刘泽群主治医师

广州市妇女儿童医疗中心

三甲

无痛人流后可以打九价疫苗吗
九价疫苗一般指的是九价人乳头瘤病毒疫苗，通常情况下，无痛人流后一般可以打九价人乳头瘤病毒疫苗。但需要注意的是，接种该疫苗之前，需要明确接种者是否处于妊娠期，如果已经妊娠，一般不建议接种，如果没有妊娠，可以正常接种。无痛人流一般是指通过人为的方式终止妊娠，通常会对身体造成一定的损伤，可能会导致身体免疫力下降。九价人乳头瘤病毒疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒感染，可以在一定程度上预防宫颈癌的发生。由于无痛人流后身体比较虚弱，此时如果接种九价人乳头瘤病毒疫苗，可能会导致身体不适症状加重，还可能会影响疫苗的效果，所以一般不建议在无痛人流后的短时间内接种九价人乳头瘤病毒疫苗。但如果女性在无痛人流后身体恢复得比较好，而且没有出现其他不适症状，一般可以在医生指导下接种九价人乳头瘤病毒疫苗。除此之外，建议女性在无痛人流后注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。同时注意饮食清淡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需营养，促进病情恢复。
刘泽群主治医师

广州市妇女儿童医疗中心

三甲

39岁有必要打九价疫苗吗
39岁是有必要打九价疫苗的。九价疫苗指的是九价HPV疫苗，用于预防人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌。通常情况下，建议女性在首次性生活开始前接种九价HPV疫苗，但如果已经有过性生活，也可以在首次性生活开始后的2年内接种。因为人乳头瘤病毒感染分为低危型和高危型，高危型感染与宫颈癌的发生有密切关系。而九价HPV疫苗能够预防高危型和低危型人乳头瘤病毒感染，因此对于已经感染过低危型人乳头瘤病毒的患者，注射该疫苗也能够起到预防再次感染的作用。所以39岁的女性是有必要打九价HPV疫苗的。需要注意的是，虽然接种了九价HPV疫苗，但并不代表一定不会得宫颈癌，因为人乳头瘤病毒的类型比较多，而且存在亚型差异。所以即使打了疫苗也仍然可能发生感染，但是积极注射疫苗对机体有一定的保护作用，可以降低宫颈癌的发生风险。