皮瓣手术45天还没掉痂怎么回事，怎么办

皮瓣手术45天还没掉痂，可能是正常现象，也可能是感染、伤口愈合不良、脂肪液化、过敏等原因导致的，可以根据具体原因进行针对性治疗。

1、正常现象

皮瓣手术后，局部会存在一定的创伤，需要一定的时间恢复。如果患者自身体质较差，新陈代谢速度较慢，可能会导致伤口愈合较慢，出现上述情况。如果没有伴随不适症状，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，日常生活中可以多吃富含维生素以及蛋白质的食物，有利于伤口愈合。

2、感染

如果患者在皮瓣手术后，不注意伤口部位的护理，可能会导致局部受到细菌感染，从而影响伤口愈合，出现局部结痂脱落的现象。患者可以在医生指导下使用碘伏消毒液、75%酒精消毒液等对局部进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

3、伤口愈合不良

如果患者在皮瓣手术后，不注意伤口部位的护理，导致局部受到细菌感染，可能会影响伤口的愈合，从而出现局部结痂脱落的现象。患者可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行处理。 4、脂肪液化

如果患者属于肥胖体质，并且术后伤口部位脂肪堆积过多，可能会导致伤口愈合不良，从而出现脂肪液化的情况，也会伴随上述症状。患者可以在医生指导下使用生理氯化钠溶液、聚维酮碘溶液等对伤口进行清洁、消毒处理。必要时，患者也可以通过清创术的方式进行治疗。

5、过敏

如果患者属于易过敏体质，并且对皮瓣手术中使用的敷料或胶布过敏，可能会导致皮肤出现过敏反应，从而引起伤口部位结痂脱落的情况，同时还会伴有局部瘙痒、红肿等症状。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。

如果患者症状较为严重，建议及时到正规医院就医，查明具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者要注意伤口部位的护理，保持局部清洁干燥，以免出现感染的情况。