舒冏 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌与代谢病学科
催乳素一般是指泌乳素,男性出现泌乳素水平升高的情况,可能是生理因素、药物影响以及应激状态等原因引起的,但也可能说明存在患者内分泌系统疾病、颅内病变等情况。此时建议及时就诊于医院的内分泌科,进行相关检查明确具体原因。
1.生理因素
如果存在熬夜、过度劳累等情况,可使交感神经兴奋性增加,引起体内激素分泌紊乱,从而会出现泌乳素升高的情况。此时一般不需要特殊处理,注意休息即可缓解。
2.药物影响
如利血平制剂等降压药,其不良反应之一就是抑制正常垂体功能,可能影响男性泌乳素水平。另外,部分抗精神病类药物也可能干扰到正常的垂体促性腺激素和泌乳素的分泌,比如奥氮平片、富马酸喹硫平片等。若服药期间发现有此现象,则需在医生指导下调整用药方案。
3.应激状态
患者受到精神创伤后,可能会导致下丘脑-垂体-甲状腺轴系反馈调节障碍,进而引发上述情况,并伴有情绪激动等症状。此时也无需过多担心,待情绪稳定之后症状也会随之消失。
4.内分泌疾病
常见于高泌乳素血症,是各种原因引起的血清中泌乳素异常升高的病理与临床综合征,多见于生殖系统、神经系统、全身性疾病及药物的影响。除上述现象外,还可能伴随不孕不育、头痛、视觉障碍等症状。此时可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物进行治疗。
5.颅内病变
比如脑外伤、脑炎、脑积水或者是脑出血等,均有可能导致大脑中的血管异常收缩,进而刺激人体的泌乳素释放增多,需完善头颅CT、核磁共振等相关检查来帮助确诊,并在医生指导下进行对应的治疗。
对于泌乳素升高的患者而言,除了要接受专业的治疗以外,日常生活中还需要规律作息,保证睡眠时间及质量,有助于病情的恢复。