先天性心脏病，肺动脉高压不是必须要进行右心导管检查的。
先天性心脏病是一种常见的先天畸形，是指在胚胎发育过程中，由于各种原因导致心脏结构异常，从而引起的一系列临床症状。对于先天性心脏病患者，如果出现肺动脉高压的症状，如呼吸困难、胸痛等，需要及时就医，并进行相关检查以明确诊断和制定治疗方案。其中，右心导管检查是一种常用的评估肺动脉高压的方法，可以准确测量肺动脉压力，帮助医生判断病情严重程度并指导后续治疗。
然而，并非所有患有先天性心脏病的患者都需要进行右心导管检查。其他方法，如超声心动图、CT扫描等也可以提供有用的信息来评估患者的病情。因此，在决定是否进行右心导管检查时，应综合考虑多种因素，包括患者的年龄、性别、病史以及当前的身体状况等。
总之，对于疑似患有先天性心脏病且伴有肺动脉高压的患者，应及时就医，并在专业医生的指导下进行必要的检查和治疗。