发烧一般是指发热。积食是指中医的一个病症，主要是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。积食发热39°可能由胃肠负担过重、肠道菌群失调、胃肠道功能虚弱、合并感染、水分摄入不足等引起。建议及时就医，根据具体病因进行针对性治疗，如一般治疗、药物治疗等。
1.胃肠负担过重
宝宝进食过多不易消化的食物，导致胃肠道负担过重，食物积滞在胃肠内，引起消化不良。积滞的食物在胃肠内发酵，产生过多的热量，从而引发发热。可以给宝宝喝一些小米粥的米汤，既能补充水分，又容易消化。同时，顺时针轻轻按摩宝宝的腹部，每次按摩10分钟左右，每天按摩3-4次，促进胃肠蠕动，帮助消化。
2.肠道菌群失调
积食可能破坏肠道内的正常菌群平衡，有害菌增多，产生毒素，引起身体的免疫反应，导致发热。注意宝宝的饮食卫生，避免食用不洁食物。可以多给宝宝吃一些富含膳食纤维的食物，如水果、蔬菜等，促进肠道蠕动，帮助恢复肠道菌群平衡。
3.胃肠道功能虚弱
宝宝本身胃肠功能较弱，消化能力差，一旦饮食不当，容易出现积食。脾胃虚弱不能正常运化食物，导致食物积滞，进而引起发热。可以遵医嘱给宝宝服用一些健脾消食的中成药，如小儿健脾散、健胃消食口服液、健胃消食片等，可在饭前半小时或饭后一小时服用。
4.合并感染
积食后宝宝的身体抵抗力下降，容易受到感染，如上呼吸道感染。感染与积食相互作用，使病情加重，发热不易消退。观察宝宝的症状，可遵医嘱让宝宝口服对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物，同时，注意给宝宝保暖，避免再次受寒。如果症状严重，及时带宝宝去医院就诊。
5.水分摄入不足
积食时宝宝可能食欲不佳，饮水减少。水分不足会影响身体的新陈代谢和散热功能，导致发热难以缓解。鼓励宝宝多喝水，可以给宝宝喝一些温开水、果汁等。如果宝宝不愿意喝水，可以用小勺少量多次地喂水。同时，保持室内空气湿润，可以使用加湿器，避免空气干燥加重宝宝的不适。
在处理积食发烧时，需确保宝宝充分休息，如果宝宝发热持续不退，应及时带宝宝到正规医院的消化内科就医，以免耽误治疗。