聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
尿酸值超过420umol/l则属于高尿酸血症,因此尿酸值600多umol/l偏高,但没有症状不需要用药。但如果尿酸水平持续升高无法控制,此时需要服药。
正常情况下,人体内的尿酸大约有1/3通过肠道排出体外,其余部分由肾脏代谢。当尿酸生成过多或排泄障碍时,就会导致体内尿酸水平升高,形成高尿酸血症。对于无症状高尿酸血症患者,首先应通过饮食控制来改善尿酸水平,如限制高嘌呤食物的摄入,保持合理体重,适量饮水等。
如果生活方式干预不能有效控制尿酸水平,则应在医生指导下使用降尿酸药物进行治疗。针对尿酸高的情况,若患者还伴有痛风发作史,此时无论是否出现症状都建议服用药物以预防急性关节炎发作。
尿酸管理需综合考虑饮食调整、生活方式改变以及药物治疗。患者应注意避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,并确保充足的水分摄入,有助于促进尿酸排泄。