得了流感能自愈吗

3天前小李突然感到全身乏力，伴随着头痛、发热和咳嗽。起初以为只是普通的感冒，便自行服用了一些感冒药。然而，症状不仅没有缓解，反而加重了。第3天，他出现了高烧、肌肉酸痛和喉咙痛的症状，甚至感到呼吸有些困难。

无奈之下，小李去了医院。经过医生的详细检查，他被诊断为流感，而非普通感冒。医生告诉他，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，与普通感冒不同，流感的症状更严重，且可能引发并发症。

根据世界卫生组织（WHO）的数据显示，全球每年约有5%-10%的成人和20%-30%的儿童会感染流感。在我国，流感的发病率也不容小觑，每年冬春季节都是流感的高发期，医院门诊中流感样病例的占比可达到5%-15%。因此，了解流感能否自愈以及相关的应对措施至关重要。

【流感的自然病程与自愈可能性】

「流感病毒的侵袭与人体免疫反应」

流感病毒主要通过空气飞沫传播，进入人体后，会迅速侵袭呼吸道上皮细胞。病毒在细胞内大量繁殖，一般在感染后的1-2天内，患者就会出现症状。此时，人体的免疫系统也开始启动，白细胞、淋巴细胞等免疫细胞会识别并攻击流感病毒。

在健康状况良好、免疫系统功能正常的情况下，人体免疫系统有可能在一定时间内将流感病毒清除，实现自愈。比如原本身体较为健康的成年人，可在1周左右基本恢复，但咳嗽等呼吸道症状则可能需要更长时间才能恢复。

「影响流感自愈的因素」

1、年龄

青壮年的免疫系统相对活跃，感染流感后，如果症状较轻，有一定的自愈可能。但由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，尤其是5岁以下的儿童，感染流感后发生严重并发症的风险较高，自愈的难度也相对较大。而老年人的免疫系统功能逐渐衰退，感染流感后，自愈的能力也会下降，更容易出现并发症。

2、基础健康状况

没有基础疾病、身体健康的人，感染流感后自愈的可能性相对较大。相反，患有慢性疾病，如糖尿病、心脏病、慢性肺部疾病等的人群，其免疫系统本来就处于相对脆弱的状态，感染流感后，不仅自愈的可能性降低，还容易引发严重的并发症，如肺炎、心肌炎等。

3、病毒类型与毒力

流感病毒分为甲、乙、丙、丁4种类型，其中甲型流感病毒的变异性最强，容易引发大规模的流行，且病毒毒力相对较强，症状往往较为严重，自愈的难度较大。而乙型流感病毒的流行规模相对较小，症状相对较轻，部分患者在免疫系统的作用下有自愈的可能。丙型流感病毒通常引起散发感染，症状轻微，自愈的可能性较大。丁型流感病毒目前并未发现感染人类的情况。

【流感的治疗：抗病毒药物是关键】

流感的治疗主要包括对因治疗和对症治疗，两者互相配合。对因治疗即抗病毒治疗，抑制病毒的复制和扩散。目前，临床上常用的抗流感病毒药物包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。其中，奥司他韦因其疗效确切、使用范围广，成为治疗流感的首选药物。对症治疗则主要是缓解症状，如退烧、止咳等。

「对因治疗」

1、可威磷酸奥司他韦颗粒

适用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，以及成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。主要成分磷酸奥司他韦在体内代谢产物奥司他韦羧酸盐，能抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，阻止病毒从感染细胞中释放，减少病毒播散。一般建议在出现流感症状的48小时内服用，理想状态下为出现症状的36小时内服用，效果更佳，可以缩短流感治疗周期，帮助病情恢复。

磷酸奥司他韦颗粒使用时可以用温水冲服，既可以在饭前使用，也可以餐后服用，但是对于胃肠道比较敏感的人群，更建议餐后半小时左右服用，有助于减少不良反应发生的情况。

目前临床试验所得结果显示磷酸奥司他韦颗粒安全性较高，连用6周依然安全、有效。常见的不良反应为消化道症状，比如恶心、呕吐等，多数出现在第一次服用药物时，并且通常为一过性的症状。但应注意，对磷酸奥司他韦或其辅料过敏者禁用，同时该药物为处方药，必须在医生指导下使用。

2、扎那米韦吸入粉雾剂

适用于成人及7岁以上儿童的流感治疗，以及成人及5岁以上儿童的流感预防。通过抑制流感病毒的神经氨酸酶，阻碍病毒从感染细胞释放，进而抑制病毒传播。对扎那米韦过敏者禁用，吸入剂使用时要注意正确操作，部分患者可能出现支气管痉挛等不良反应，有哮喘或慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者使用时需密切观察。

3、帕拉米韦注射液

可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。同样通过抑制流感病毒神经氨酸酶发挥作用。一般为静脉注射给药，适用于重症流感患者，或无法口服药物的患者。对帕拉米韦过敏者禁用，使用过程中可能出现腹泻、恶心、呕吐、头痛等不良反应，需由专业医护人员密切监测。

「对症治疗」

1、解热镇痛药

当体温超过38.5℃，或是出现头痛、肌肉酸痛等症状的流感患者，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。一般普通剂型的对乙酰氨基酚口服后30分钟内起效，药效持续3-4小时，缓释制剂效果可延长至8小时；布洛芬口服后1小时内起效，药效持续4-6小时。两种非甾体抗炎药的剂型都比较多，常见剂型有片剂、胶囊、混悬液等，具体使用方法应严格遵照药品说明书或遵医嘱。

2、止咳祛痰药

譬如右美沙芬、氨溴索等。对于咳嗽症状明显的患者，右美沙芬可抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，适用于无痰干咳。氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，适用于伴有咳痰的患者。

使用时要注意，孕妇及哺乳期妇女、肝肾功能不全者等特殊人群需在医生指导下使用，部分患者可能出现胃肠道不适等不良反应。

【流感常见疑问】

Q：流感和普通感冒有什么区别？

A：很多人在流感初期误以为自己是普通感冒，从而延误了治疗。事实上，流感与普通感冒在症状和严重程度上有着明显的区别。普通感冒通常症状较轻，主要表现为鼻塞、流涕、喉咙痛等，而流感则症状较重，常伴有高热、全身酸痛、乏力等。此外，流感的传染性更强，并发症的风险也更高。

Q：流感有什么预防措施？

A：预防流感需多措并举。保持良好个人卫生习惯至关重要，比如勤洗手，降低病毒经手传播风险；在流感高发季节，尽量避开人员密集场所，降低感染几率。此外，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低感染与严重并发症的风险。

Q：为什么流感疫苗需要每年接种？

A：流感病毒极易变异，每年流行的病毒株往往与上一年不同。接种当年的流感疫苗，能让身体获得针对当年流行病毒株的免疫力，进而有效预防流感。通常，每年9至11月是接种流感疫苗的最佳时机，流感疫苗的保护作用一般能持续6至8个月。