崔尚斌 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 脊柱外科
一般来说,如果骨折12周后愈合良好,通常可以走路;但若骨折愈合不佳或存在其他复杂情况,则通常不建议走路。
如果骨折经过规范的治疗和康复过程,骨折部位有了明显的愈合迹象。比如通过X光等检查显示骨折线模糊,有骨痂形成,局部没有明显的疼痛、肿胀,关节活动度也有了较好的恢复。在这种情况下,可以在医生的指导下逐渐开始尝试走路。开始时可能需要借助辅助器具,如拐杖等,慢慢增加负重和行走的距离及时间。因为经过12周的恢复,身体的修复机制已经在一定程度上使骨折部位得到了较好的愈合,具备了一定的承受力。
然而,如果骨折较为严重复杂,如粉碎性骨折、开放性骨折等,愈合过程相对缓慢,12周时骨折线仍然清晰可见,没有足够的骨痂形成,或者骨折部位存在感染等并发症。又或者患者在康复过程中患者没有严格遵循医嘱,过早活动或活动不当,也可能导致骨折愈合不良,此时就不能走路。过早负重行走可能会使骨折部位再次移位,加重损伤。
其他影响因素还包括患者的年龄、身体状况、营养状况等。年龄较大的患者骨折愈合相对较慢,可能在12周时还不能走路。身体虚弱、患有慢性疾病或营养不良的患者,骨折的愈合也可能受到影响。
对于骨折患者,治疗主要包括复位、固定和康复训练。复位是将骨折断端恢复到正常位置,固定可以保持骨折部位的稳定,促进愈合。康复训练则要根据骨折的不同阶段进行调整,逐渐增加活动强度和范围。建议保证充足的营养摄入,尤其是蛋白质、钙等有助于骨折愈合的营养素。保持良好的心态,积极配合治疗和康复。在医生允许走路后,要注意循序渐进,避免过度劳累和再次受伤。如果对是否可以走路存在疑问,一定要及时咨询医生,根据具体情况做出正确的判断。