阴部有小疙瘩又痒又疼是否可以抹红霉素软膏需要根据具体病因进行判断，如果是毛囊炎、阴道炎等疾病造成的，一般可以遵医嘱使用红霉素软膏，如果是由尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病引起的，通常不可以使用红霉素软膏。
1、可以
红霉素软膏是一种大环内酯类抗生素，属于抗菌类药物，可用于治疗感染导致的脓疱疮、皮肤小面积创伤、烧伤等。如果患者阴部有小疙瘩是由于毛囊炎、阴道炎等疾病造成的，一般可以在医生的指导下使用红霉素软膏，对于改善皮肤瘙痒、红肿等症状有一定效果。
2、不可以
如果患者阴部有小疙瘩是由尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病引起的，则不可以使用红霉素软膏，对病情没有治疗作用。尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播、间接接触传播、母婴传播等途径传播。患者可出现阴部有小疙瘩、瘙痒、疼痛等症状。建议患者遵医嘱涂抹咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物治疗。同时，还可以通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
除此之外，患者在使用红霉素软膏时，应注意避免接触眼睛、口腔等黏膜处，也不可与其他抗生素类药物共同使用，以免出现交叉耐药性。如果患者在使用红霉素软膏后出现局部瘙痒、疼痛等不适症状，应及时停药，并到医院就诊。