回盲部、中腹腔腹膜后见多发小淋巴结怎么回事,怎么办

2023-09-08 12:33:36

刘德伟 副主任医师

南方医科大学南方医院 - 普外科

回盲部是指人体的盲肠末端与阑门之间到回肠末端的一段肠道部位。出现此处以及中腹腔腹膜后的多发小淋巴结的情况可能是由于特异性感染、慢性胃炎、溃疡性结肠炎、免疫系统紊乱、恶性肿瘤转移等导致。
1.特异性感染:比如克罗恩病、伤寒、布鲁菌病等,均容易累及消化系统而导致病变部位充血、水肿,同时也会对于周围的淋巴组织造成刺激,引发淋巴滤泡增生,造成上述不适症状。对此应及时去除病因,然后针对具体症状选择合适的药物治疗,如克罗恩病可应用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素类药物治疗。
2.慢性胃炎:由于幽门螺杆菌感染等因素引起慢性胃黏膜炎症改变,可表现为腹部不适、上腹部疼痛等症状,并且会导致正常消化功能受到影响,使食物长时间堆积在体内无法被消化吸收,从而形成较多有害物质刺激局部组织,出现上述情况。此时可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝片等药物治疗。
3.溃疡性结肠炎:可能与环境因素、遗传和免疫失衡有关,常表现为持续或反复发作的腹泻、腹痛、黏液脓血便及里急后重,随着病情发展可能会造成周围组织受到损伤,致使淋巴细胞大量增生,造成上述现象。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
4.免疫系统紊乱:如艾滋病病毒感染引起的CD4+T淋巴细胞计数减少等情况,可导致机体免疫力下降,从而容易诱发各种感染性疾病的发生。这些因素均可影响淋巴结功能,使淋巴结代偿性增大,最终表现为上述症状。通常需要针对原发病因进行针对性治疗,同时联合抗病毒药物及免疫抑制剂进行综合治疗。
5.恶性肿瘤转移:如果患有肺癌或者胃癌等恶性肿瘤性疾病,在晚期时会通过淋巴管转移至附近淋巴结,所以会引起此种结果。此时需要及时做病理穿刺检查明确诊断,确诊后及时采取手术切除原发病灶并清扫淋巴结。
日常生活中要注意饮食健康和卫生,避免进食不洁食物而增加患病风险。若不适症状加重,应及时就诊处理。

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