什么是玫瑰糠疹，应该怎么诊断

每逢春秋之际，早晚温差变化大，往往导致不少人感冒，甚至还会引发一种名为「玫瑰糠疹」的皮肤病。

患者的皮肤不仅会突然长出红色斑块，数量还会随时间逐渐增加，部分人还会感到瘙痒难耐，忍不住抓到破皮。

玫瑰糠疹究竟还会出现哪些症状？是否有治疗的必要性？一起认识玫瑰糠疹的发生原因，了解正确处理方式，别把皮肤抓破留下疤痕！

【什么是玫瑰糠疹？】

玫瑰糠疹最早是由法国医生吉伯特于 1860 年发现并描述，指皮肤上出现粉红色的脱屑症状，好发年龄区间为 10 - 35 岁，并易于春秋两季出现。

玫瑰糠疹通常为急性发作，患者全身的皮肤会浮现粉红色斑块，并带有些许瘙痒感，是一种常见的炎症性皮疹。

【玫瑰糠疹原因不明，推测与人类疱疹病毒有关】

玫瑰糠疹成因目前尚未明确，但已确定与细菌感染、过敏、内脏疾病无关。美国皮肤病协会表示玫瑰糠疹可能与人类疱疹病毒第 6 型或第 7 型感染有关，不过此研究仍有待医学界进一步确认。

【玫瑰糠疹常见症状有哪些？】

玫瑰糠疹发作初期，病患会于胸部、腹部或背部长出 1 块直径约 2 - 3 公分的椭圆形粉红色斑块，而斑块边缘还会有轻微脱屑，所以也常被误诊为干癣（寻常型银屑病）。

仅有少数患者可能出现疲倦、头痛、喉咙痛、食欲不振、恶心或发烧等类感冒症状，持续 1 - 2 天。

另外，这些玫瑰糠疹也可能会让人感受到轻微的瘙痒感，尤其是在气候炎热时，身体大量排汗会让瘙痒感变得更加强烈。

随后 1 - 2 周内，玫瑰糠疹可能会慢慢扩散至躯干、颈部及四肢（脸部较少），几乎遍及全身上下，数量可达数十个至数百个。

直至玫瑰糠疹急性发作 6 - 8 周后，皮肤的斑块就会逐渐消退，但少数患者病程可能长达数月之久。

【玫瑰糠疹不用治疗也会好？何时需就医？】

玫瑰糠疹属于自限性疾病，意思就是无需特别治疗，也能自行痊愈，但因起疹的症状也可能是其他皮肤疾病所致，如干癣、汗斑（花斑糠疹）、湿疹、脂溢性皮炎，甚至是梅毒。

如果皮肤有任何异状或症状持续 3 - 4 周仍无好转，勿自行至药店购买药膏涂抹，应先至皮肤科就诊，以免延误治疗时机。

【玫瑰糠疹如何诊断？】

由于玫瑰糠疹的病灶外观相当容易辨认，所以医生可能会先通过观察皮疹外观，来确认是否为玫瑰糠疹，并可能采用血液检查、皮肤镜检查、皮肤切片检查等方式，进一步区分患者的皮肤症状，有利于确定治疗方案。

【2 方法治疗玫瑰糠疹，痊愈后无明显后遗症】

尽管玫瑰糠疹可自行痊愈，但若出现因严重瘙痒而明显干扰日常生活时，可采用以下 2 种方式治疗：

• 1、药物治疗：玫瑰糠疹病情轻微者若伴随瘙痒症状而影响日常作息，医生可能会开立含有皮质类固醇、抗组胺等成分的口服药及外用药膏，替病患止痒，并加快皮疹愈合的时间。
• 2、紫外线治疗：少数症状严重的病患，若通过药物治疗仍无明显好转，医生可能会利用具有特殊波长的紫外线照射皮肤，以调节患者的免疫反应，缓解其不适症状。

玫瑰糠疹无法事前预防，建议患者应及早至皮肤科就诊，并避免洗热水澡或进行剧烈运动等会使体温升高的活动，才可避免瘙痒症状加剧。

此外，玫瑰糠疹的红斑消退后极少留下痕迹，只要患者避免过度瘙痒而反复抓伤皮肤，留疤的几率并不高。