245阳性一般是指乙肝五项中的2、4、5阳性。通常情况下，乙肝五项中的2、4、5阳性一般是不能转阴的，因为这属于乙肝病毒感染后的状态，没有药物可以使其转阴。
乙肝五项中的2、4、5阳性，通常是指乙肝表面抗体、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性，说明患者曾经感染过乙型肝炎病毒，但已经恢复，体内产生了抗体，对乙肝病毒具有免疫力，一般是没有药物可以使其转阴的。如果感染乙型肝炎病毒，患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物进行治疗，抑制病毒复制，从而促进病情恢复。另外，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、异甘草酸镁等药物进行护肝治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合，以免加重病情。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。