前列腺手术一个月了总出血，可能是术后正常现象，也可能是术后感染、切口愈合不良、尿道黏膜损伤、凝血功能障碍等因素导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。
1、术后正常现象
可能是患者在术后一个月内，身体还没有完全恢复，从而出现流血的情况。如果患者没有出现其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、术后感染
如果在术后患者不注意局部护理，可能会导致局部出现感染的情况，从而引起局部红肿、疼痛、流血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林分散片、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
3、切口愈合不良
如果患者在术后一个月切口愈合不良，可能会出现局部流血、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口，保持切口清洁卫生。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
4、尿道黏膜损伤
在手术过程中，可能会导致尿道黏膜受到损伤，从而引起尿血的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用尿道扩张器，对尿道黏膜进行扩张，从而缓解尿道黏膜损伤的情况。
5、凝血功能障碍
如果患者本身存在凝血功能障碍的情况，在手术后可能会出现凝血功能异常的情况，从而引起术后出血的现象。建议患者可以在医生指导下使用维生素K1片、氨甲苯酸注射液等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。