风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是什么

2024-09-12 15:01:50

陈爱兰 主任医师

广州医科大学附属第一医院 - 心血管内科

风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是什么这种说法不准确。风湿性心脏病常见的瓣膜病变是二尖瓣狭窄。如有不适,建议患者及时就医治疗。

风湿性心脏病是由链球菌感染引起的自身免疫反应,导致心脏瓣膜受损。当炎症波及二尖瓣时,会导致瓣叶增厚、粘连和变形,最终形成狭窄。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,严重时可出现心力衰竭。这些症状与肺部淤血和右心室负荷增加有关。

诊断风湿性心脏病通常需要进行超声心动图,以评估心脏结构和功能。此外,医生可能还会建议进行血液检查,如抗链球菌溶血素O试验,以确定是否存在链球菌感染。风湿性心脏病患者可以遵医嘱使用利尿剂来减轻水肿,常见的利尿剂有呋塞米片、氢氯噻嗪片等,其中氢氯噻嗪片建议在早上服用,以免导致夜尿增多。

对于严重的二尖瓣狭窄,可能需要手术干预,如经皮二尖瓣球囊成形术或二尖瓣置换术。如果患者出现心律失常,如心房颤动等,则需要遵医嘱口服盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔胶囊等来治疗。盐酸普罗帕酮片一般在饭后与饮料或食物整片吞服,不得嚼碎。酒石酸美托洛尔胶囊应空腹服用。

患者应定期到医院进行复查,包括心电图、心脏彩超、血常规检查等。一般来说,病情稳定的患者每3-6个月复查一次;病情不稳定或有变化的患者,应及时就医进行检查。通过复查可以了解病情的变化,及时调整治疗方案。

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